زانوی پرانتزی یا ژنوواروم یکی از اختلالات شایع در زانو ها است که با وجود فاصله بین زانوها در حالی که مچ پاها به هم چسبیده اند مشخص می شود.
در حالت طبیعی ایستاده با زانوهای صاف، زمانی که قوزک‌ها کنار یکدیگر قرار گرفته‌اند، نباید فاصله چندانی بین زانوها وجود داشته باشد و در صورتی که فاصله بین زانوها زباد باشد فرد دچار این عارضه است.
در حالت پرانتزی شدن، ساق پاها به سمت داخل منحرف می شوند.
پای پرانتزی در نوزادان و کودکان تا دو سالگی تا درجاتی طبیعی است و حداکثر مقدار آن در سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی است یعنی سنی که کودک شروع به راه رفتن می کند و هرچه کودک زودتر راه بیفتد معمولا شدید تر خواهد بود.
پای پرانتزی ممکن است علائم یک بیماری خاص مثل بلانت یا راشیتیسم باشد که ریسک بروز آرتروز زانو و لگن را نیز افزایش می دهد.
درد قسمت داخلی زانو و بروز خستگی مفرط پس از مدت کوتاهی پیاده روی از عوارض پای پرانتزی هستند.
دلایل زانوی پرانتزی
- عدم هماهنگی در صفحه رشد در کودکان
- اضافه وزن شدید
- زود راه افتادن کودک
- استفاده از پوشک بزرگ در دوران خردسالی
- کوتاهی عضلات نیم غشایی و نیم وتری
- بد جوش خوردن شکستگی های قسمت فوقانی استخوان درشت نی
- بیماری پاژه استخوان
- روماتیسم مفصلی
- ضعف عضله دوسر ران
- بیمارییهای که باعث کاهش ماده معدنی استخوان میشوند.
- بیماری هایی مانند راشیتیسم که به دلیل کمبود کلسیم و ویتامین دی در بدن رخ می دهند.
- وارد شدن ضربه به صحفه رشد در کودکان
- پارگی رباط های زانو
- بدجوش خوردن شکستگی های انتهایی استخوان ران
- وضعیت قرار گیری در رحم
- ضعف عضلات خارج زانو و قوی تر بودن عضلات داخلی زانو نسبت به سمت خارج آن
روش های درمان
پای پرانتزی در کودکان زیر دو سال طبیعی است که این تغییر شکل پا معمولا بطور خود به خود برطرف می شود و نیازی به درمان خاصی ندارد.
در صورتی که پرانتزی بودن پاها تا سن ۳ سالگی برطرف نشده و شدت آن افزایش پیدا کند والدین باید اقدامات درمانی را تحت نظر متخصص انجام دهند.
کمبود ویتامین دی یکی از دلایل بروز راشیتیسم و پرانتزی شدن پاها است که با تجویز ویتامین دی می توان به درمان این عارضه کمک کرد.
در برخی موارد که متخصص تجویز کند، کفش طبی یا زانوبندهای مخصوص نیز می توانند به اصلاح این ناهنجاری کمک کنند.
ارتزهای ارتوپدی زیادی وجود دارد که می توانند برای درمان زانوی پرانتزی در کودکان مورد استفاده قرار بگیرند ، این ارتز ها توسط متخصصان ارتوپدی فنی طراحی و ساخته می شوند.
فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی نیز در موراد خفیف می توانند به اصلاح این ناهنجاری کمک کنند.
انجام جراحی در کودکان در موارد شدید و زمانیکه روش‌های ذکر شده در بالا موثر واقع نشوند انجام می گیرد.
عمل جراحی پس از بسته شدن صفحه رشد به خصوص در موارد شدید در بزرگسالان انجام می گیرد. پس از بسته شدن صفحه رشد استئوتومی انجام می‌گیرد.
کلمات مرتبط :
زانوی پرانتزی – ارتوپدی فنی در تهران – ارتوپدی فنی در خیابان سهروردی – ارتوپدی فنی در خیابان مطهری
